糖尿病患者血糖达标率从30%跃升至70%、多例早期肠癌轻松微创根治、减免群众诊疗费用近134万元……日前，记者获悉，2022年以来，顺德区伦教街道启动“健康小镇”第二个三年行动计划，通过为辖区内居民免费提供慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压、糖尿病、骨质疏松、结肠癌和肺癌6类慢性病及重大疾病健康筛查服务，打造“全面筛查、全程管理”保障居民健康的基层慢性病防控体系，取得显著成效，项目入选区级创新案例。

建立糖尿病大数据管理中心实现精准管理

2019年，为进一步提高居民健康水平，优化健康管理服务，伦教街道启动健康小镇项目，利用辖区内优质医疗资源，推出慢性病及重大疾病健康筛查服务，为辖区内符合有关高危因素条件的群众提供免费健康筛查。

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项目由政府投入，伦教医院主导，伦教社区卫生服务中心、各村（社区）等多部门联合的卫生健康体制，在伦教辖区内大力推进分级诊疗、家庭医生签约服务，为辖区内重点人群提供免费筛查，对患者进行治疗、随访、宣教、康复等服务，打造“全面筛查、全程管理”保障居民健康的基层慢性病防控体系。

糖尿病是健康小镇重点项目之一，伦教紧跟信息时代脚步，建立糖尿病大数据管理中心。患者通过智能血糖仪检测的血糖结果会实时传输至专科医生的手机及大数据管理中心，专科医生会根据血糖结果对血糖药物及胰岛素及时作出指导和调整。

确诊糖尿病的伦教常住居民均可以通过健康小镇项目免费领取该系统的智能血糖仪一台，其中包含100张血糖试纸，100根采血针，血糖管理系统一套。

“这个系统有利于精准对糖尿病患者进行精准管理，加强健康教育和健康干预，为患者提供全程、连续、规范、医防结合的卫生服务。”谢敏崇介绍，目前辖区内已有近2500名糖尿病患者纳入门诊血糖免费互联网监测系统进行管理。

值得注意的是，健康小镇糖尿病免费筛查项目实施前，伦教糖尿病群众血糖达标率较低，大约在30%，而全国糖尿病达标率在50%左右。项目实施后，纳入管理的糖尿病患者血糖达标率达70%，超过全国血糖控制水平，需要住院治疗的糖尿病病人减少40%左右。

免费做无痛肠镜检查筛查出早期癌3例

通过健康小镇项目，年龄在40至70岁之间的伦教辖区常住人口可以免费做无痛肠镜检查，节省约922元检查费用。

据了解，早期肠癌微创治疗几千元便可能治愈，晚期的治疗费用有时要高出10倍以上。从生存率来讲，早期结直肠癌5年生存率90%以上，而晚期结直肠癌，尽管经过手术、放化疗，5年生存率仍不足10%。

在伦教，发现早期肠癌并得到治愈的居民并不在少数，伦教医院内四科副主任、普通内科主任医师邓亮介绍，2022年健康小镇项目第二期启动以来，共筛查结直肠癌筛查511例，腺瘤260例，腺瘤检出率为50.88%，筛查出早期癌3例。

糖尿病、结肠癌免费健康筛查服务成效是伦教健康小镇项目成效的缩影。6类慢性病及重大疾病健康筛查服务包含的项目都是重点人群的必需品。伦教正是以每个项目为小切口，做细做实，实实在在降低居民看病就医的经济负担，为伦教街道产生了巨大的健康卫生社会效益。

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